Question 1

┬┐Qui├®nes est├ín obligados a vacunarse contra la hepatitis B?

Accepted Answer

Todas las personas que desarrollen actividades en el campo de la salud, en establecimientos sanitarios o en cualquier ├ímbito donde existan servicios de protecci├│n, prevenci├│n, control, recuperaci├│n o rehabilitaci├│n de personas sanas o enfermas. La redacci├│n es amplia a prop├│sito: no se limita a m├®dicos y enfermeros, e incluye odont├│logos, bioqu├¡micos, t├®cnicos de laboratorio, kinesi├│logos, camilleros y personal de apoyo y de limpieza de establecimientos sanitarios, as├¡ como geri├ítricos y centros de rehabilitaci├│n.

Question 2

┬┐Qui├®n paga la vacuna?

Accepted Answer

El empleador. El art├¡culo 5 establece que la vacunaci├│n es gratuita para todo el personal comprendido que trabaje en relaci├│n de dependencia, contratado, becado u otra forma, con car├ícter permanente o temporario, y que la provisi├│n est├í a cargo del empleador. Al trabajador no se le puede exigir que la compre ni descont├írsela del salario.

Question 3

Soy becario o residente, ┬┐tambi├®n me corresponde gratis?

Accepted Answer

S├¡. El art├¡culo 5 menciona expresamente a los contratados y becados, y a quienes se desempe├▒en bajo cualquier otra forma, con car├ícter permanente o temporario. La figura contractual no es una excusa para excluir a alguien de la gratuidad, siempre que realice tareas riesgosas respecto de la hepatitis B.

Question 4

┬┐Qu├® pasa si el empleador no provee la vacuna?

Accepted Answer

Comete una transgresi├│n sancionada con multa por la autoridad sanitaria de su jurisdicci├│n, que puede incrementarse hasta diez veces en caso de reincidencia. Los montos originales estaban fijados en australes de 1992 y hoy son nominalmente insignificantes por la inflaci├│n, pero el incumplimiento sigue siendo relevante como base de responsabilidad laboral si un trabajador se contagia y para las sanciones del r├®gimen sanitario y de higiene y seguridad.

Question 5

┬┐Puede aplicarse cualquier vacuna?

Accepted Answer

No. El art├¡culo 3 admite ├║nicamente las vacunas expresamente aprobadas por la autoridad sanitaria nacional conforme el r├®gimen legal de elaboraci├│n, importaci├│n y comercializaci├│n de medicamentos de uso humano. Una vacunaci├│n hecha con un producto ajeno a ese circuito no cumple la ley.

Question 6

┬┐Qui├®n controla el cumplimiento?

Accepted Answer

La autoridad sanitaria de cada jurisdicci├│n, porque la salud p├║blica es competencia provincial. Pero el art├¡culo 2 le reserva a la autoridad sanitaria nacional la facultad de concurrir a cualquier punto del pa├¡s para velar y fiscalizar la observancia de la ley, de modo que el control provincial no es exclusivo.

Question 7

┬┐Cu├íles son los grupos de riesgo?

Accepted Answer

La ley no los enumera: le encarga a la autoridad sanitaria nacional y a las de cada jurisdicci├│n determinarlos, identificando las profesiones dedicadas al cuidado de la salud con especial exposici├│n al contagio (art├¡culo 4). Esa determinaci├│n es la que define en concreto el universo de tareas riesgosas que activa la gratuidad del art├¡culo 5.

Question 8

┬┐Esta ley sigue vigente?

Accepted Answer

S├¡. Nunca fue derogada ni modificada: InfoLeg no registra texto actualizado ni reformas. Adem├ís fue promulgada de hecho el 22 de octubre de 1992, es decir por el vencimiento del plazo constitucional sin decreto del Poder Ejecutivo, as├¡ que no hubo ninguna observaci├│n ni veto parcial. Su contenido fue despu├®s reforzado por la Ley 27.491, que reafirm├│ la obligatoriedad y la gratuidad de la vacunaci├│n para los equipos de salud.

Question 9

¿Qué establece el artículo 1 (Vacunaci├│n obligatoria contra la hepatitis B para el personal de salud)?

Accepted Answer

El n├║cleo de la ley. La vacuna contra la hepatitis B deja de ser una recomendaci├│n y pasa a ser obligatoria en todo el pa├¡s para toda persona que trabaje en el campo de la salud. El alcance es deliberadamente amplio: no dice 'm├®dicos y enfermeros' sino 'todas las personas que desarrollen actividades en el campo de la salud', y no se limita a hospitales y cl├¡nicas sino a cualquier establecimiento donde haya servicios de protecci├│n, prevenci├│n, control, recuperaci├│n o rehabilitaci├│n, de personas sanas o enfermas. Entran por lo tanto camilleros, personal de limpieza, t├®cnicos de laboratorio, odont├│logos, kinesi├│logos, bioqu├¡micos, personal administrativo con contacto con pacientes, y tambi├®n geri├ítricos, centros de rehabilitaci├│n y servicios de medicina laboral. El detalle de qui├®nes quedan comprendidos y c├│mo se acredita lo define la reglamentaci├│n, que el Poder Ejecutivo deb├¡a dictar dentro de los 90 d├¡as.

Question 10

¿Qué establece el artículo 2 (Autoridades de aplicaci├│n: las provincias, con fiscalizaci├│n nacional)?

Accepted Answer

Resuelve el reparto federal de competencias. La salud p├║blica es facultad no delegada de las provincias, as├¡ que la ley pone la aplicaci├│n en manos de la autoridad sanitaria de cada jurisdicci├│n: es el ministerio o la secretar├¡a de salud provincial (o de la Ciudad de Buenos Aires) el que controla los establecimientos de su territorio. Pero le reserva a la autoridad sanitaria nacional una facultad de fiscalizaci├│n concurrente: puede concurrir a cualquier punto del pa├¡s a verificar el cumplimiento. Es la f├│rmula cl├ísica de las leyes sanitarias argentinas para que un incumplimiento provincial no quede sin control.

Question 11

¿Qué establece el artículo 3 (Solo vacunas aprobadas por la autoridad sanitaria nacional)?

Accepted Answer

Cierra la puerta a que la obligaci├│n se cumpla con cualquier producto. ├Ünicamente valen las vacunas expresamente aprobadas por la autoridad sanitaria nacional ÔÇöhoy la ANMATÔÇö seg├║n el r├®gimen general de elaboraci├│n, importaci├│n y comercializaci├│n de medicamentos de uso humano. Un empleador no puede alegar que vacun├│ a su personal con un producto conseguido por fuera de ese circuito: esa vacunaci├│n no cumple la ley.

Question 12

¿Qué establece el artículo 4 (Programas de informaci├│n y determinaci├│n de los grupos de riesgo)?

Accepted Answer

Dos deberes para el Estado, nacional y provincial. El primero es informar y asesorar a las personas obligadas: la ley entiende que la vacunaci├│n no se logra solo con la sanci├│n, sino explicando el riesgo real de contagio. El segundo es t├®cnicamente decisivo: determinar cu├íles son los grupos de riesgo dentro de las profesiones sanitarias, es decir, qui├®n est├í m├ís expuesto al contagio. De esa clasificaci├│n depende c├│mo se prioriza la provisi├│n de vacunas y c├│mo se define el universo de 'tareas riesgosas' que activa la gratuidad del art├¡culo 5.

Question 13

¿Qué establece el artículo 5 (Vacunaci├│n gratuita a cargo del empleador)?

Accepted Answer

El art├¡culo que m├ís se invoca en la pr├íctica laboral. Para el trabajador la vacuna es gratis, y quien la paga es el empleador, que debe proveerla. La enumeraci├│n de v├¡nculos es intencionalmente abarcadora ÔÇörelaci├│n de dependencia, contratados, becarios y 'otra forma'ÔÇö y cubre tanto lo permanente como lo temporario, de modo que un residente, un concurrente o un becario no queden afuera por su figura contractual. La condici├│n es desarrollar tareas riesgosas respecto de la hepatitis B, seg├║n lo que defina la reglamentaci├│n en funci├│n de los grupos de riesgo del art├¡culo 4. Corolario: al trabajador de la salud no se le puede descontar del sueldo ni exigir que compre ├®l la vacuna.

Question 14

¿Qué establece el artículo 6 (Multas por incumplimiento y destino de los fondos)?

Accepted Answer

El r├®gimen sancionatorio. Las multas iban de 50 a 200 millones de australes, y pod├¡an decuplicarse en caso de reincidencia: como la Ley 23.928 de convertibilidad hab├¡a reemplazado el austral por el peso a raz├│n de 10.000 australes por peso, en moneda de 1992 el rango equival├¡a a entre $5.000 y $20.000, y hasta $200.000 para el reincidente. Esos montos nominales quedaron licuados por la inflaci├│n posterior y hoy son insignificantes: el peso sancionatorio real de un incumplimiento pasa m├ís por la responsabilidad laboral frente al trabajador contagiado y por la clausura o las sanciones del r├®gimen sanitario provincial que por esta multa. Aplica y cobra la autoridad sanitaria de cada jurisdicci├│n, y lo recaudado tiene destino espec├¡fico: financiar los programas de informaci├│n del art├¡culo 4 y comprar vacunas para establecimientos oficiales y sin fines de lucro.

Question 15

¿Qué establece el artículo 7 (Comunicaci├│n al Poder Ejecutivo)?

Accepted Answer

F├│rmula de cierre con la que el Congreso remite la ley sancionada al Poder Ejecutivo. No tiene contenido normativo propio. El Ejecutivo no la promulg├│ por decreto: qued├│ promulgada de hecho el 22 de octubre de 1992 por el vencimiento del plazo constitucional, de modo que no hubo ninguna observaci├│n posible.

Ley 24.151

Vacunaci├│n obligatoria contra la hepatitis B para el personal que desarrolla actividades en el campo de la salud